2024년 1월 1회 손해보험 기출문제 · 정답 · 해설
손해보험2024년50문항손해보험영역공통(보험법규)제3보험영역
2024년 1월 1회 손해보험 설계사 자격시험 기출문제 50문항 전체를 정답·해설과 함께 정리했습니다.
이 회차는 손해보험영역, 공통(보험법규), 제3보험영역 영역에서 출제되었습니다.
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문제 1 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
주택화재보험을 예시와 같이 가입한 후 손해가 발생한 경우 지급보험금은?
· 보험가입금액 1억원 · 보험가액 9,000만원 · 손해액 3,000만원
- ① 1,000만원
- ② 2,000만원
- ③ 3,000만원
- ④ 4,000만원
해설 · 보험가입금액이 보험가액의 80% 해당액과 같거나 클 때 손해액 전액을 보상한다. (1억원 ≥ 9,000만원×80%=7,200만원 이므로 손해액 3,000만원 전액 지급)
문제 2 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
화재보험에서 손해액이 보험가입금액을 초과하더라도 지급하는 비용손해가 아닌 것은?
- ① 잔존물보전비용
- ② 잔존물제거비용
- ③ 손해방지비용
- ④ 대위권보전비용
해설 · 잔존물제거비용을 제외한 모든 비용손해(손해방지비용, 대위권보전비용, 잔존물보전비용, 기타협력비용)는 보험가입금액 초과시에도 지급한다.
문제 3 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
특수건물의 신체손해배상특약부 화재보험에 의무적으로 가입해야 하는 자는?
- ① 특수건물에 임차 영업 중인 다중이용업주
- ② 특수건물의 소유주
- ③ 특수건물의 소유주와 특수 관계에 있는 자
- ④ 특수건물의 소유주와 주거를 같이 하는 직계 가족
해설 · 일정 규모 이상의 다중이용시설 건물에 대하여 특수건물의 소유주에게 특약부 화재보험 가입을 의무화하고 있다.
문제 4 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
도난보험에서 보상하지 않는 손해에 해당하는 것은?
- ① 보관장소 내에 있던 중 발생한 사고로 인한 손해
- ② 보험기간 중에 발생한 사고로 입은 손해
- ③ 절도로 생긴 훼손 또는 망가진 손해
- ④ 보관장소를 72시간 동안 비워 둔 사이에 발생한 도난손해
해설 · 도난보험에서 보관장소를 72시간 이상(초과) 비워 둔 동안에 생긴 도난손해는 보상하지 않는다. 72시간 동안(이내) 비워둔 경우는 보상 대상이다.
문제 5 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
스포츠 경기 결과, 기상조건 등 특정 조건이 이루어졌을 때 해당 고객 등에게 시상금을 주는 보험에 해당하는 것은?
- ① 기업휴지보험
- ② 기업배상책임보험
- ③ 배상책임보험
- ④ 컨틴전시보험
해설 · 컨틴전시보험의 스포츠시상보험에 대한 내용이다. 특정 조건 달성 시 시상금을 지급하는 보험이다.
문제 6 · 손해보험영역 / 장기손해보험
장기손해보험에 대한 설명 중 틀린 것은?
- ① 금리연동형의 경우 만기환급금은 계약시 예상금액보다 많거나 적어질 수 있다
- ② 장기손해보험의 부가보험료는 특별계정에 의해 운용된다
- ③ 일반보험과는 달리 자동복원 및 보험계약 대출제도가 있다
- ④ 보험료 납입방법 및 납입주기가 다양하다
해설 · 저축보험료가 특별계정에서 운용되며, 위험보험료와 부가보험료는 특별계정 운용에서 제외된다.
문제 7 · 손해보험영역 / 장기손해보험
해지된 계약의 부활에 관한 설명으로 틀린 것은?
- ① 해지일로부터 3년 이내에만 부활이 가능하다
- ② 계약부활시에는 해지된 기간에 해당하는 연체보험료를 납입하면 부활한다
- ③ 부활시에도 계약체결시의 계약 전 알릴 의무가 동일하게 적용된다
- ④ 부활 후 회사의 책임은 약관에서 정한 시기부터 시작한다
해설 · 계약의 부활을 위해선 연체보험료와 연체이자의 납입, 그리고 회사의 승인이 필요하다. 연체보험료만 납입한다고 자동 부활되지 않는다.
문제 8 · 손해보험영역 / 장기손해보험
장기손해보험의 계약취소 사유에 해당하지 않는 것은?
- ① 보험약관을 계약자에게 전달하지 않은 경우
- ② 보험약관의 중요한 내용을 설명하지 않은 경우
- ③ 계약자가 청약서에 자필서명을 하지 않은 경우
- ④ 타인의 사망을 보장하는 계약에서 피보험자의 서면동의를 받지 않은 경우
해설 · 타인의 사망을 보장하는 계약에서 피보험자의 서면동의를 받지 않은 경우는 계약취소 사유가 아니라 무효 사유에 해당한다.
문제 9 · 손해보험영역 / 연금·퇴직연금
계약자적립액에 대한 설명으로 올바른 것은?
- ① 보험회사가 보험계약에 대한 책임이행을 위해 의무적으로 적립하는 법정적립금
- ② 지진, 홍수 등 거대위험에 대비한 준비금
- ③ 계약 만기시 만기환급금 지급을 위해 약관에서 정한 이율로 계산한 이자준비금
- ④ 계약자배당을 위해 매년 당기순이익의 일부분을 적립한 금액
해설 · 계약자적립액은 보험금 또는 환급금 등 장래의 지급책임 이행을 위해 의무적으로 적립하는 법정적립금이다.
문제 10 · 손해보험영역 / 연금·퇴직연금
연금저축의 세제적격 요건에 대한 설명이다. ( )에 들어갈 것으로 각각 적절한 것은?
연금저축은 ( ) 이상 불입하고 ( ) 이후부터 연금으로 지급받는 저축일 것
- ① 3년, 만 50세
- ② 5년, 만 55세
- ③ 10년, 만 60세
- ④ 15년, 만 65세
해설 · 세제적격 요건은 연간 1,800만원 한도로 5년 이상 납입해야 하고, 55세 이후 연금수령한도 이내로 수령이 가능하다.
문제 11 · 손해보험영역 / 연금·퇴직연금
연금소득의 종합소득 합산과세 기준은?
- ① 연금계좌에서 인출하는 금액이 공적연금과 합산하여 연간 1,200만원을 초과하는 경우
- ② 연금계좌에서 인출하는 연간 연금수령 금액이 1,200만원을 초과하는 경우
- ③ 연금계좌에서 인출하는 금액이 소득공제를 받지 못하는 금액을 포함하여 1,200만원을 초과하는 경우
- ④ 연금계좌에서 인출하는 연간 연금 외 수령 금액이 1,200만원을 초과하는 경우
해설 · 연금계좌에서 인출하는 연간 연금수령금액이 1,200만원을 초과하는 경우 종합과세 또는 16.5% 분리과세 중 선택한다.
문제 12 · 손해보험영역 / 연금·퇴직연금
퇴직연금 계좌에서 일부 금액이 인출되는 경우 인출 순서로 맞는 것은?
- ① 과세제외 금액 → 이연 퇴직소득 → 그 밖에 퇴직연금계좌에 있는 금액
- ② 이연 퇴직소득 → 그 밖에 퇴직연금계좌에 있는 금액 → 과세제외 금액
- ③ 이연 퇴직소득 → 과세제외 금액 → 그 밖에 퇴직연금계좌에 있는 금액
- ④ 과세제외 금액 → 그 밖에 퇴직연금계좌에 있는 금액 → 이연 퇴직소득
해설 · DC형(확정기여형) 퇴직연금은 중도인출이 가능하며 과세제외 금액 → 이연 퇴직소득 → 그 밖에 퇴직연금계좌에 있는 금액 순서로 인출한다.
문제 13 · 손해보험영역 / 자동차보험
다음 중 12대 중과실 사고가 아닌 것은?
- ① 중앙선을 침범하여 유턴하다 생긴 사고
- ② 제한속도를 시속 10km 초과 사고
- ③ 혈중 알코올농도 0.03% 이상 운전 중 사고
- ④ 어린이 보호구역 안전운전의무 위반 사고
해설 · 12대 중과실 사고 중 속도 위반은 제한속도 시속 20km 초과 사고에 해당한다. 10km 초과는 해당하지 않는다.
문제 14 · 손해보험영역 / 자동차보험
자동차사고로 인한 행정상의 책임이 아닌 것은?
- ① 범칙금 부과
- ② 면허 취소
- ③ 사용자 배상책임
- ④ 면허정지
해설 · 자동차사고 행정상 책임은 범칙금액 통고처분, 면허정지, 취소처분 등이 있으며, 사용자 배상책임은 민사상의 책임이다.
문제 15 · 손해보험영역 / 자동차보험
자동차손해배상보장법에 의하여 의무보험에 반드시 가입해야 하는 자동차에 해당하는 것은?
- ① 도로가 아닌 장소에 한하여 운행하는 자동차
- ② 건설기계관리법에 의한 9종 건설기계(콘크리트믹서트럭, 기중기, 아스팔트살포기 등)
- ③ 대한민국에 주류하는 국제연합군대가 보유하는 자동차
- ④ 국토교통부장관이 지정한 외국인 소유의 자동차
해설 · 의무보험의 가입대상은 자동차관리법에 의한 자동차(50cc 미만 이륜차 포함)와 의무가입건설기계(9종)이며, ①③④는 의무보험 가입의무가 없다.
문제 16 · 손해보험영역 / 자동차보험
다음 중 운전자연령 한정운전특약 위반시에도 보상되는 담보를 모두 고른 것은?
가. 대인배상Ⅰ 나. 대인배상Ⅱ 다. 대물배상(가입금액 2천만원) 라. 자기신체사고 마. 자기차량손해
해설 · 운전자연령 한정운전특약 위반시에는 대인배상Ⅰ만 보상한다. 의무보험인 대인배상Ⅰ은 위반 여부와 관계없이 보상한다.
문제 17 · 손해보험영역 / 자동차보험
자동차손해배상보장 사업의 보상관계에 대한 설명으로 맞는 것은?
(기명피보험자 갑이 A차량 운전 중 책임보험 미가입 B차량의 중앙선 침범 사고로 갑, 을, 병 모두 사망하고 A차량 파손)
- ① 갑은 자동차손해배상보장사업에 의한 보상을 받을 수 있다
- ② 을은 자동차손해배상보장사업에 의한 보상을 받을 수 있다
- ③ 병은 자동차손해배상보장사업에 의한 보상을 받을 수 있다
- ④ 갑의 차량(A) 파손에 대한 수리비 등도 자동차손해배상보장사업에 의해 보상받을 수 있다
해설 · 을, 병은 갑의 자동차보험 대인배상으로 보상받을 수 있으므로 자동차손해배상보장 사업의 보상을 받을 수 없으며, 대물손해는 보상 제외된다. 갑은 자기 차량의 보험이 있어도 가해차량이 무보험이므로 보장사업 보상 가능하다.
문제 18 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험상품 완전판매를 위한 3대 기본지키기에 해당하지 않는 것은?
- ① 청약서 등 자필서명
- ② 청약서 부본 전달
- ③ 약관 전달 및 중요내용 설명
- ④ 모집자실명제 준수
해설 · 3대 기본지키기에는 ①자필서명, ②청약서 부본 전달, ③약관의 전달 및 중요내용 설명이 있다. 모집자실명제는 별도 의무사항이다.
문제 19 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험계약 단계별 설명의무에 대한 설명으로 맞는 것은?
- ① 단계별 설명의무를 위반한 경우에는 1천만원 이하의 과태료를 부과할 수 있다
- ② 일반보험계약자가 설명을 거부하는 경우에는 계약체결 단계를 설명하지 않아도 된다
- ③ 보험계약 체결단계에서 주계약 보험료, 보험계약의 승낙절차 등을 설명하여야 한다
- ④ 계약체결 권유단계에서 설명내용 확인 방법은 서명날인만 허용된다
해설 · ①설명의무 위반시에는 과태료가 아닌 계약취소가 가능하다. ③주계약 보험료는 권유단계에서, 보험계약 승낙절차는 체결단계에서 설명한다. ④녹취, 기명날인도 가능하다.
문제 20 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험계약 체결 권유단계에서 가입설계서를 제공하지 않아도 되는 보험계약은?
- ① 자동차보험
- ② 실손의료보험
- ③ 상해보험
- ④ 단체보험계약
해설 · 단체보험의 경우 가입설계서 제공의무가 없다.
문제 21 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
손해보험협회에서 운영하는 장애인 및 장기기증자에 대한 보험가입 차별 금지센터에 신고할 수 없는 자는?
- ① 장애인
- ② 장기기증자
- ③ 장애인 및 장기기증자의 대리인
- ④ 보험회사 직원
해설 · 장애인 차별금지 신고 가능자는 장애인, 장기기증자 본인, 그 대리인이다. 보험회사 직원은 신고할 수 없다.
문제 22 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험업법상 모집할 수 있는 자의 범위에 해당하지 않는 것은?
- ① 보험설계사
- ② 보험대리점
- ③ 보험중개사
- ④ 보험회사의 대표이사
해설 · 보험을 모집할 수 있는 자는 보험설계사, 보험대리점, 보험중개사, 보험회사 임직원(대표이사, 사외이사, 감사 및 감사위원 제외)이다.
문제 23 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
손해보험설계사 시험을 응시하지 않고 교육을 이수한 것만으로 손해보험설계사로 등록할 수 있는 사람은?
- ① A는 3년 전 1년 이상 법인보험대리점의 대표로 근무한 적이 있다
- ② B는 2년 전에 손해보험중개사로 1년 이상 영업한 적이 있다
- ③ C는 최근 2년 동안 생명보험회사의 직원으로 근무하였다
- ④ D는 1년 전에 제3보험설계사 시험에 합격하였다
해설 · 손해보험 관계업무에 1년 이상 종사자(등록신청일부터 3년 이내)는 시험 없이 교육만으로 등록 가능하다. B는 손해보험중개사로 1년 이상 영업했으므로 해당된다.
문제 24 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험업법상 보험설계사의 등록에 대한 내용으로 옳지 않은 것은?
- ① 보험회사 및 보험대리점은 소속 보험설계사가 되려는 자를 금융위원회에 등록하여야 한다
- ② 등록이 취소된 후 2년이 경과되지 아니한 자는 등록이 제한된다
- ③ 미성년자는 보험설계사로 등록할 수 없다
- ④ 파산선고를 받은 자로서 복권되지 아니한 자는 등록이 제한된다
해설 · 미성년자는 보험설계사 등록이 가능하다. (미성년자 등록 제한 규정 없음)
문제 25 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
다음 중 보험판매 프로세스에 대한 설명으로 올바른 것은?
- ① 정보수집 : 고객의 니즈 및 재무정보를 토대로 한 최적의 위험보장설계 단계
- ② 가입권유 : 정확한 보험가입에 대한 최종 확인 및 완전판매의 실현단계
- ③ 계약체결 : 보험영업의 최종 목표이자 새로운 고객서비스의 시작단계
- ④ 증권전달 : 고객에 대한 상세하고 체계적인 정보 수집단계
해설 · ①최적의 위험보장설계 단계는 가입권유, ②완전판매 실현단계는 증권전달 및 사후관리, ④정보 수집단계는 정보수집이다.
문제 26 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
위험의 개념에 대한 설명 중 틀린 것은?
- ① 사고는 손해의 직접적인 원인이다
- ② 고의방화는 물리적 위태이다
- ③ 졸음운전은 정신적 위태라고 볼 수 있다
- ④ 일반적으로 손해는 손실, 손상, 훼손, 일실 등 여러 가지 의미로 사용된다
해설 · 고의방화는 도덕적 위태(moral hazard)에 해당한다. 물리적 위태는 건물 노후화, 전기 합선 등 물리적 상태를 말한다.
문제 27 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험의 분류에 관한 설명으로 틀린 것은?
- ① 보험료 납입주체에 따라 가계성보험과 기업성보험으로 나눌 수 있다
- ② 조립보험, 여행자보험, 건설공사보험은 혼합보험의 한 종류이다
- ③ 보험의 운영형태에 따라 공영보험과 민영보험으로 나눌 수 있다
- ④ 상법상 손해보험은 화재보험, 자동차보험, 해상보험, 책임보험, 운송보험 등 5개 종목으로 분류된다
해설 · 보험의 운영형태에 따른 분류로는 의무보험과 임의보험이 있다. 공영보험과 민영보험은 운영주체에 따른 분류이다.
문제 28 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험사기 처벌에 관한 설명 중 틀린 것은?
- ① 보험사기방지특별법상 보험사기행위라 함은 보험사고의 발생, 원인 또는 내용에 관하여 보험자를 기망하여 보험금을 청구하는 행위를 말한다
- ② 보험사기로 인한 이득액이 5억원 이상으로 가중처벌될 경우 이득액 상당액에 대한 벌금부과는 제외된다
- ③ 보험사기로 인한 이득액이 5억원 이상 50억원 미만인 때 3년 이상 유기징역에 처해진다
- ④ 보험사기로 인한 이득액이 50억원 이상인 경우 무기징역 또는 5년 이상의 징역에 처해진다
해설 · 보험사기이득액 이하에 상당하는 벌금을 병과할 수 있다. 즉 가중처벌 시에도 벌금 부과가 제외되지 않는다.
문제 29 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험사기근절 관련 법령에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 과거 보험사기는 형법상 사기죄에 따라 처벌하였으나 이제는 보험사기방지특별법에 따라 처벌한다
- ② 보험사기방지특별법상 보험사기 이득액이 5억원 이상인 경우 가중처벌한다
- ③ 자동차손해배상보장법에 따라 의료기관이 입원환자의 외출·외박 기록의무를 위반했을 때에는 입원환자와 의료기관이 동일하게 처벌받는다
- ④ 자동차관리법상 정비업체는 정비의뢰자에게 사전견적서를 교부해야 한다
해설 · 자동차보험 입원환자 관리의무 대상은 의료기관이며, 기록 및 관리 의무 위반시 300만원 이하 과태료가 부과된다. 입원환자는 처벌 대상이 아니다.
문제 30 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험계약자의 의무가 아닌 것은?
- ① 보험사고 발생 통지의무
- ② 손해방지의무
- ③ 보험료 납입의무
- ④ 보험료 반환의무
해설 · 보험계약자의 주요의무에는 보험료 납입의무, 계약 전 알릴 의무(고지의무), 계약 후 알릴 의무(통지의무), 보험사고 발생을 알릴 의무, 손해방지의무, 위험변경·증가 통지의무가 있다. 보험료 반환의무는 보험회사의 의무이다.
문제 31 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험사고에 대한 설명으로 옳은 것은?
- ① 보험사고는 일정한 목적에 대해 기간 제한없이 발생한 사고여야 한다
- ② 보험사고의 불확정성은 객관적으로 인정되는 것만을 의미한다
- ③ 보험사고 중 우연이란 사고발생의 여부 등이 불확정한 것을 말한다
- ④ 보험사고는 고의에 의한 사고도 포함된다
해설 · ①보험사고는 일정한 기간 내에 발생한 사고이어야 한다. ②불확정성은 당사자의 입장(주관)에서 불확정하면 된다. ④고의나 불법에 의한 사고는 보험사고가 될 수 없다.
문제 32 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험회사에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
- ① 보험회사의 허가를 받은 외국보험회사의 국내지점은 보험업법상 보험회사로 본다
- ② 보험회사가 보험사업의 허가를 신청할 때 필요한 서류로는 정관, 사업계획서, 기초서류 등이 있다
- ③ 보험회사가 영업 정지기간 중 영업행위를 하여 금융위원회가 허가를 취소하고자 할 경우 반드시 청문을 실시하여야 한다
- ④ 생명보험업 또는 손해보험업에 해당하는 보험종목의 업무에 관하여 허가를 받은 자는 제3보험업의 허가를 함께 받은 것이다
해설 · 보험회사의 허가가 아닌 보험사업의 허가를 받은 외국보험회사의 국내지점을 보험업법상 보험회사로 본다.
문제 33 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험업 허가에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 운송보험은 100억원 이상의 자본금 또는 기금 납입하여야 보험업을 개시할 수 있다
- ② 통신판매전문보험회사는 보험업법 규정에 의한 자본금의 3분의 2 이상을 납입하여야 보험업을 개시할 수 있다
- ③ 외국보험회사의 영업기금은 30억원 이상으로 한다
- ④ 보험종목별 자본금 합계액이 300억원 이상인 경우에 300억원으로 한다
해설 · 운송보험의 자본금 요건은 100억원이 아닌 150억원 이상이다.
문제 34 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
제3보험에 대한 설명으로 맞는 것은?
- ① 화재로 인한 상해뿐만 아니라 배상책임 손해를 보장하는 제3보험 상품이 있다
- ② 제3보험 중 대표적으로 비례보상을 적용하는 것에 사망·후유장해 담보가 있다
- ③ 제3보험 상품은 실손보상방식과 정액보상방식으로 만들 수 있다
- ④ 손해보험과 생명보험의 성격을 모두 갖지 못하여 Gray Zone이라고도 한다
해설 · ①배상책임 손해는 손해보험에서 보장한다. ②사망·후유장해 담보는 정액보상이다. ④제3보험은 두 성격을 모두 갖는 보험이다.
문제 35 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
제3보험 상품설계 기준에 대한 내용으로 틀린 것은?
- ① 손해보험회사는 주계약이 상해보험인 저축성보험을 개발할 수 있다
- ② 손해보험회사는 실제 발생한 손해 및 정액 보상하는 상품개발이 가능하다
- ③ 생명보험회사는 제3보험을 종신보험의 특약으로만 상품개발이 가능하다
- ④ 생명보험회사는 보장성보험으로만 상품개발이 가능하다
해설 · 제3보험은 보장성보험에 한하여 개발이 가능하다. 생명보험회사도 제3보험을 보장성보험으로 개발할 수 있으며, 종신보험 특약으로만 국한되지 않는다.
문제 36 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
상법상 사망사고 담보의 가입제한이 되는 대상은?
- ① 만 15세 미만자
- ② 만 18세 미만자
- ③ 만 20세 미만자
- ④ 만 22세 미만자
해설 · 상법 제732조에 의거하여 15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자의 사망을 보험사고로 하는 보험계약은 무효로 한다.
문제 37 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
손해보험회사에서 저축성보험으로 상품개발이 가능한 경우에 해당하는 것은?
- ① 보험기간이 25년 이하인 질병보험
- ② 보험기간이 15년 이하인 상해보험
- ③ 보험기간이 100세 만기인 실손의료보험
- ④ 보험기간이 종신인 간병보험
해설 · 제3보험 상품은 보장성보험에 한하여 개발이 가능하다. 다만, 주계약이 상해보험인 경우는 저축성보험으로의 개발이 가능하며 이 경우 보험기간은 15년 이내로 개발이 가능하다(손해보험사).
문제 38 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
제3보험에서 손해보험회사가 기본계약으로 영위할 수 없는 담보는?
- ① 90세 만기 상해보험
- ② 15년 만기 상해보험
- ③ 80세 만기 질병사망
- ④ 90세 만기 질병치료비보험
해설 · 손해보험회사의 질병사망은 특약으로만 영위할 수 있으며 80세까지 가능하고, 상해보험과 질병치료비보험은 기본계약으로 영위할 수 있다.
문제 39 · 제3보험영역 / 상해보험
상해보험에서 보험료산출을 위한 상해급수의 적용 예로 적절한 것은?
- ① 1급 : 항공기정비공
- ② 2급 : 사무직 근로자
- ③ 3급 : 영업용 자동차 운전자
- ④ 4급 : 가정주부
해설 · ①1급은 사무직 근로자, ②2급은 항공기정비공, ③3급은 영업용 자동차 운전자. 4급이란 개념은 없다.
문제 40 · 제3보험영역 / 상해보험
상해보험에서 보상하는 손해에 해당하는 것은?
- ① 동호회에서 글라이더 조종 중 상해
- ② 회사에서 체육활동의 일환으로 등산 중 상해
- ③ 직무상 모터보트 경기 중 상해
- ④ 선박승무원의 직무 중 상해
해설 · ②는 전문적인 등산용구를 사용한 전문등반이 아니므로 보상받을 수 있다. ①③④는 직업·직무·동호회 활동 목적으로 생긴 손해로 면책이다.
문제 41 · 제3보험영역 / 상해보험
상해보험 피보험자가 탑승한 항공기가 행방불명시 사망으로 간주하는 시기로 올바른 것은?
- ① 조난일로부터 1년 경과 시점
- ② 조난일로부터 2년 경과 시점
- ③ 가족관계등록부에 사망으로 기재된 사망연월일
- ④ 보험기간 만기일
해설 · 상해보험의 사망보험금은 가족관계등록부에 기재된 사망연월일을 기준으로 한다.
문제 42 · 제3보험영역 / 상해보험
장기상해보험의 후유장해보험금 지급에 대하여 틀린 설명은?
- ① 장해분류표에서 정한 지급률을 보험가입금액에 곱하여 산출한 금액을 지급한다
- ② 장해분류표의 각 장해분류별 최저 지급률 장해정도에 이르지 않는 후유장해는 보험금을 지급하지 않는다
- ③ 장해지급률이 상해 발생 후 2년 이내에 미확정된 경우 상해 발생 후 2년이 되는 날의 의사진단에 기초하여 고정될 것으로 인정되는 상태를 장해지급률로 한다
- ④ 장해분류표에 해당하지 않는 경우 직업, 연령, 신분, 또는 성별 등에 관계없이 신체의 장해정도에 따라 장해분류표의 구분에 준하여 지급한다
해설 · 후유장해보험금을 위한 장해지급률이 확정되지 않은 경우 2년이 아닌 180일(약 6개월)이 되는 날의 의사 진단에 기초해 결정한다.
문제 43 · 제3보험영역 / 상해보험
2021년 7월 출시한 개인 실손의료비(4세대)의 보장종목 구성으로 올바른 것은?
- ① (기본형) 상해급여, 질병급여 / (특약) 상해비급여, 질병비급여, 3대비급여
- ② (기본형) 상해입원, 질병입원 / (특약) 상해통원, 질병통원, 3대비급여
- ③ (기본형) 상해급여, 상해비급여 / (특약) 질병급여, 질병비급여, 3대비급여
- ④ (기본형) 상해급여, 질병급여, 3대급여 / (특약) 상해비급여, 질병비급여, 3대비급여
해설 · 4세대 실손 보장종목은 기본형(상해급여·질병급여) + 특약(상해비급여·질병비급여·3대 비급여)으로 구성된다.
문제 44 · 제3보험영역 / 상해보험
2021년 7월 출시한 개인 실손의료보험(4세대)의 보상한도 중 잘못된 것은?
- ① 상해급여는 입원과 통원의 보상금액을 합산하여 5천만원 이내
- ② 질병급여는 입원과 통원의 보상금액을 합산하여 5천만원 이내
- ③ 상해급여 통원은 1회당 20만원 이내
- ④ 질병급여 통원의 연간 치료횟수는 100회 한도
해설 · 질병급여 통원의 연간 치료횟수는 제한이 없다. 상해급여 통원만 연간 100회 한도이다.
문제 45 · 제3보험영역 / 상해보험
대중교통 이용 중 교통상해보험에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 대중교통수단에 피보험자가 탑승목적으로 승차하던 중 발생한 사고는 보상한다
- ② 피보험자가 대중교통수단의 이용을 위해 승강장 내 대기 중 발생한 사고는 보상하지 않는다
- ③ 운행 중인 대중교통수단에 피보험자가 탑승 중에 발생한 사고는 보상한다
- ④ 렌트카 탑승 중 사고는 보상하지 않는다
해설 · 대중교통수단의 이용을 위해 승강장 내 대기 중 일어난 교통사고로 인한 상해손해는 보상 대상이다.
문제 46 · 제3보험영역 / 상해보험
단체상해보험에서 비영리법인단체나 변호사회, 의사회 등 동업자단체로서 5인 이상의 구성원이 있는 단체의 종류로 올바른 것은?
- ① 1종 단체
- ② 2종 단체
- ③ 3종 단체
- ④ 4종 단체
해설 · ①1종 단체(급여단체): 회사, 사업장, 관공서 등. ②2종 단체(법정단체): 비영리법인단체, 변호사회, 의사회 등. ③3종 단체(규약단체): 구성원이 명확하고 계약의 일괄적 관리가 가능한 단체.
문제 47 · 제3보험영역 / 질병·간병보험
손해보험사의 질병사망 보장에 대한 설명으로 맞는 것은?
- ① 보험금액의 한도는 상품당 2억원 이내이다
- ② 보통약관(주계약)으로 운영 가능하다
- ③ 보험만기는 100세 이하로 운영할 수 있다
- ④ 보장성보험으로만 운용할 수 있다
해설 · ①상품당이 아닌 개인당 2억원 이내이다. ②특별약관으로만 운영이 가능하다. ③보험만기는 100세가 아닌 80세 이하로 운영할 수 있다.
문제 48 · 제3보험영역 / 질병·간병보험
피보험자의 생년월일이 1971. 6. 1이고, 보험계약일이 2011. 10. 1인 경우 보험가입연령은?
해설 · 보험나이는 계약일 현재 만 나이로 계산하는데 6개월 미만은 버리고 6개월 이상은 1년으로 올림한다. 계약일 현재 만 40세 4개월 → 보험나이 40세.
문제 49 · 제3보험영역 / 질병·간병보험
2021년 7월 출시한 개인 실손의료보험(4세대)의 질병급여에서 보상하지 않는 사항에 대한 설명 중 틀린 것은?
- ① 피보험자가 임신, 출산, 산후기로 입원 또는 통원한 경우(O00~O99)
- ② 피보험자가 보험가입당시 태아인 경우에도 선천성뇌질환(Q00~Q04)은 보상하지 않는다
- ③ 피보험자가 정당한 이유없이 통원기간 중 의사의 지시를 따르지 않아 발생한 통원의료비
- ④ 성장호르몬제 투여에 소요된 비용으로 부담한 전액본인부담금
해설 · 피보험자가 보험가입당시 태아인 경우 보상한다. 즉 태아일 때 가입했다면 출생 후 선천성 질환도 보상 가능하다.
문제 50 · 제3보험영역 / 질병·간병보험
치매간병비 지급기준으로 가장 올바르게 설명한 것은?
- ① 치매로 진단된 경우
- ② 치매로 진단되고 일정기간 이상 계속된 경우
- ③ 치매로 인지기능의 장애가 발생한 경우
- ④ 치매로 인지기능의 장애가 발생하고 일정기간 이상 계속된 경우
해설 · 피보험자가 보험기간 중에 중증치매상태로 진단 확정되고, 이로 인하여 인지기능의 장애가 발생한 상태가 일정기간 이상 계속되었을 때 치매간병비를 지급한다.