2024년 1월 2회 손해보험 기출문제 · 정답 · 해설
손해보험2024년50문항손해보험영역공통(보험법규)제3보험영역
2024년 1월 2회 손해보험 설계사 자격시험 기출문제 50문항 전체를 정답·해설과 함께 정리했습니다.
이 회차는 손해보험영역, 공통(보험법규), 제3보험영역 영역에서 출제되었습니다.
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문제 1 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
주택화재보험과 일반화재보험 보통약관에서 공통으로 보장하는 위험이 아닌 것은?
- ① 벼락으로 인한 화재 사고, 벼락으로 인한 간접적인 전자기기의 손해
- ② 화재에 따른 소방손해
- ③ 폭발 및 파열에 따른 손해
- ④ 피난처에서 발생한 소방손해
해설 · 폭발 및 파열에 따른 손해는 주택화재보험에서만 보장하는 위험이다. 일반화재보험은 폭발·파열을 보장하지 않는다.
문제 2 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
화재보험 일반물건에 해당하지 않는 것은?
- ① 병용주택
- ② 숙박시설
- ③ 공장 내의 기숙사
- ④ 오피스텔
해설 · 공장 내의 기숙사는 공장물건에 해당한다.
문제 3 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
다음 중 ( ) 안에 들어갈 내용으로 알맞은 것은?
보험가입금액이 보험가액의 ( )이상인 경우 보험사고시 비례보상을 하지 않고 보험가입금액 한도 내에서 손해액 전액을 보험금으로 지급한다
해설 · 화재보험에서 주택물건과 일반물건의 경우 보험가입금액이 보험가액의 80% 이상이면 Co-Insurance(비례보상) 없이 손해액 전액을 지급한다.
문제 4 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
영업배상책임보험의 특약형태로 운영되는 배상책임의 종류가 아닌 것은?
- ① 도급업자 배상책임
- ② 생산물 배상책임
- ③ 경비업자 배상책임
- ④ 차량정비업자 배상책임
해설 · 영업배상책임보험 특약으로 운영되는 것에는 시설소유·관리자 배상책임, 도급업자배상책임, 경비업자 배상책임, 주차장 배상책임, 차량정비업자 배상책임이 있다. 생산물 배상책임은 별도 보험이다.
문제 5 · 손해보험영역 / 화재·특종보험
레저종합보험의 성격에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 수렵보험은 기간보험 성격이다
- ② 낚시보험은 기간보험 성격이다
- ③ 골프보험은 기간보험 성격이다
- ④ 스키보험은 구간보험 성격이다
해설 · 골프보험, 수렵보험은 기간보험 성격이고, 낚시보험, 스키보험은 구간보험 성격이다.
문제 6 · 손해보험영역 / 장기손해보험
장기손해보험의 특징에 해당하지 않는 것은?
- ① 해약환급금 범위 내에서 보험계약대출 가능
- ② 보장과 저축기능을 겸비
- ③ 보험료 납입방법 및 납입주기가 다양
- ④ 보험기간은 1년이지만 매년 자동갱신되어 장기적으로 유지 가능
해설 · 장기손해보험은 통상 3년 이상의 보험기간으로 계약이 이루어진다. 1년 자동갱신은 장기손해보험의 특징이 아니다.
문제 7 · 손해보험영역 / 장기손해보험
장기손해보험에 대한 설명 중 틀린 것은?
- ① 금리연동형의 경우 만기환급금은 계약시 예상금액보다 많거나 적어질 수 있다
- ② 장기손해보험의 부가보험료는 특별계정에 의해 운용된다
- ③ 일반보험과는 달리 자동복원 및 보험계약대출제도가 있다
- ④ 보험료 납입방법 및 납입주기가 다양하다
해설 · 저축보험료가 특별계정에서 운용되며, 부가보험료는 특별계정 운용에서 제외된다.
문제 8 · 손해보험영역 / 장기손해보험
보험회사가 보험계약에 대한 책임이행을 위해 의무적으로 적립하는 법정적립금은?
- ① 기납입보험료
- ② 계약자적립액
- ③ 특별계정 손실보전준비금
- ④ 해약환급금
해설 · 계약자적립액은 보험업법에서 반드시 적립하도록 규정되어 있는 법정적립금이다.
문제 9 · 손해보험영역 / 연금·퇴직연금
장기손해보험의 자동복원제도가 적용되는 경우를 가장 바르게 설명한 것은?
- ① 보험가액의 90% 미만 사고발생시
- ② 보험가액의 80% 미만 사고발생시
- ③ 보험가입금액의 90% 미만 사고발생시
- ④ 보험가입금액의 80% 미만 사고발생시
해설 · 1회 사고로 지급한 보험금이 보험가입금액의 80% 미만인 경우에 자동복원제도가 적용된다.
문제 10 · 손해보험영역 / 연금·퇴직연금
세제적격 요건을 갖추기 위한 연금저축 납입기간으로 올바른 것은?
- ① 5년 이상
- ② 7년 이상
- ③ 3년 이상
- ④ 10년 이상
해설 · 연금저축 세제적격 요건의 납입기간은 10년 이상에서 5년 이상으로 개정되었다.
문제 11 · 손해보험영역 / 연금·퇴직연금
다음 중 연금저축 해지시 종합과세 대상이 되는 경우는?
- ① 생활비 이용 목적의 해지시
- ② 계약자의 사망 또는 해외이주로 인한 해지시
- ③ 천재지변으로 인한 해지시
- ④ 계약자의 파산선고 또는 개인회생절차 개시로 인한 해지시
해설 · 천재지변, 계약자의 사망, 해외이주, 3개월 이상의 요양, 파산, 개인회생절차 개시 등 부득이한 사유로 해지하는 경우 분리과세가 적용된다. 그 외 일반 해지는 종합과세 대상이다.
문제 12 · 손해보험영역 / 연금·퇴직연금
퇴직연금제도의 도입취지에 해당하지 않는 것은?
- ① 근로자의 퇴직금 수급권 보호 강화
- ② 근로자의 노후생활 소득재원 마련
- ③ 퇴직일시금의 생활자금화 방지
- ④ 국민연금 지급금액 축소 및 지급연령 강화
해설 · 퇴직연금제도의 도입취지는 근로자 퇴직금 수급권 보호 강화, 노후생활 소득재원 마련, 퇴직일시금의 생활자금화 방지이다. 국민연금과는 연관이 없다.
문제 13 · 손해보험영역 / 자동차보험
자동차사고로 인한 행정상의 책임이 아닌 것은?
- ① 범칙금 부과
- ② 면허 취소
- ③ 사용자 배상책임
- ④ 면허정지
해설 · 자동차사고 행정상 책임은 범칙금액 통고처분, 면허정지, 취소처분 등이 있으며, 사용자 배상책임은 민사상의 책임에 해당한다.
문제 14 · 손해보험영역 / 자동차보험
자동차보험의 임의보험에 대한 설명 중 틀린 것은?
- ① 보험가입 여부를 가입자 및 보험회사가 임의로 선택할 수 있다
- ② 대인배상Ⅱ는 책임보험(대인배상Ⅰ)의 초과 손해분을 보상한다
- ③ 종합보험에 가입하면 교통사고처리특례법상 특례를 적용받을 수 있다
- ④ 자기차량손해 시 전손사고로 인한 보상금액이 보험가입금액의 전액 이상인 경우에도 보험계약의 효력은 유지된다
해설 · 자기차량손해 시 전손사고로 인해 차량수리가 불가능하거나 보상금액이 보험가입금액 전액 이상인 경우에는 보험계약은 사고발생시점에서 종료된다.
문제 15 · 손해보험영역 / 자동차보험
자동차보험의 차종구분 중 승용자동차에 대한 설명으로 맞는 것은?
- ① 승용자동차에는 법정승차인원이 6인 이하 자동차만 해당된다
- ② 전기자동차가 아닌 승용자동차는 승차정원에 따라 초소형, 소형, 중형, 대형으로 구분된다
- ③ 전기자동차가 아닌 소형 승용자동차는 배기량 1600cc 이상 자동차이다
- ④ 전기자동차가 아닌 중형 승용자동차는 배기량 1600cc 초과 2000cc 이하 자동차이다
해설 · ①다인승(10인승 이하)도 있다. ②배기량에 따라 구분한다(전기차는 차량 크기에 따라 구분). ③소형은 1600cc 이하이다.
문제 16 · 손해보험영역 / 자동차보험
다음은 사고내용별 점수이다. 대인사고시 사망사고에 대한 건당 점수는?
해설 · 사망사고와 1급 부상사고의 경우 4점 사고이다.
문제 17 · 손해보험영역 / 자동차보험
자동차손해배상보장사업에 대한 청구방법 등에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 보상금의 청구는 일정서류를 구비하여 국토교통부에 청구하여야 한다
- ② 경찰관서에서 발급한 교통사고 사실 확인서를 구비서류로 제출해야 한다
- ③ 보상금은 보장사업자(10개 손해보험사 등)가 자동차보험 대인배상Ⅰ 약관지급기준에 따라 지급한다
- ④ 현행 자동차손해배상보장법상 보상금의 지급을 청구할 수 있는 기간은 3년이다
해설 · 청구처는 국토교통부가 아닌 보장사업자인 10개 손해보험회사이다.
문제 18 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
모집자실명제 및 상품설명제에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 보험계약의 중요한 사항을 일반보험계약자에게 설명하여야 한다
- ② 모집종사자는 보험계약자에게 제공하는 설명서에 소속, 성명 등을 기재하여야 한다
- ③ 모집자실명제를 위반하면 1천만원 이하의 벌금을 부과받을 수 있다
- ④ 최초 계약시 설명의무를 이행한 갱신계약(기존 보험계약과 동일조건)은 설명의무를 이행한 것으로 본다
해설 · 모집자실명제 위반 시에는 벌금이 아닌 과태료(1천만원 이하)를 부과받을 수 있다.
문제 19 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
특별이익 제공금지행위에 해당하는 것은?
- ① 화재보험 갱신계약 시 기초서류에서 정한 할인율을 적용하여 계약체결
- ② 기초서류에서 정한 사유에 근거한 수수료의 지급
- ③ 최초 연간 납입보험료의 10%와 3만원 중 적은 금액의 지급
- ④ 기초서류에서 정한 보험금액보다 많은 보험금액의 지급 약속
해설 · 기초서류에서 정한 보험금액보다 많은 보험금액의 지급 약속은 특별이익 제공에 해당한다.
문제 20 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험계약의 체결 또는 모집에 관한 금지행위에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 부득이하게 다른 지점의 모집 종사자 명의를 이용하여 보험계약을 모집
- ② 보험계약의 대가로 보험계약자에게 보험료의 100분의 10과 3만원 중 적은 금액을 제공
- ③ 보험계약의 체결 또는 모집에 관한 금지행위를 위반한 자에게는 1천만원 이하의 과태료를 부과
- ④ 실제 명의인이 아닌 자의 보험계약을 모집하거나 실제 명의인의 동의가 없는 보험계약 모집
해설 · 특별이익 제공 금지 기준금품 이하의 금액지급(보험료의 10%와 3만원 중 적은 금액 이하)은 금지사항이 아니다.
문제 21 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험모집질서 확립을 위한 손해보험 공정경쟁질서유지에 관한 상호협정에 따라 다른 회사 보험계약의 부당인수에 대한 제재금 부과기준과 최고한도로 알맞게 연결된 것은?
- ① 위반 계약 건수 1건당 100만원 - 모집행위자 1인당 최고 5천만원
- ② 위반 계약 건수 1건당 100만원 - 모집행위자 1인당 최고 3천만원
- ③ 위반 계약 건수 1건당 50만원 - 모집행위자 1인당 최고 3천만원
- ④ 위반 계약 건수 1건당 10만원 - 모집행위자 1인당 최고 1천만원
해설 · 보험업법에 따른 벌칙은 1천만원 이하의 과태료, 상호협정에 따른 제재금은 건당 100만원 최고 3천만원이다.
문제 22 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
모집종사자에 대한 설명 중 옳은 것은?
- ① 보험대리점은 계약체결권이 없다
- ② 보험설계사는 고지의무수령권이 있다
- ③ 보험중개사는 보험료수령권이 없다
- ④ 보험설계사는 금융감독원에 등록하여야 한다
해설 · ①보험대리점은 계약체결권이 있다. ②보험설계사는 고지의무수령권이 없다. ④보험설계사는 금융위원회에 등록해야 한다. 보험중개사는 보험료수령권이 없다.
문제 23 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험업법상 보험설계사로 등록할 수 없는 사람은?
- ① 등록취소된 이후 2년이 경과한 자
- ② 벌금형을 선고받고 그 집행이 종료된 후 1년이 경과한 자
- ③ 파산자로서 복권되어 1년이 경과한 자
- ④ 보험료를 다른 용도로 유용한 후 3년이 경과한 자
해설 · 벌금형 집행이 종료된 후 2년이 경과하면 등록할 수 있다. 1년이 경과한 자는 아직 2년이 지나지 않아 등록할 수 없다.
문제 24 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험설계전문가로서의 직업윤리에 대한 설명으로 올바르지 않은 것은?
- ① 책임의식과 전문의식을 가지고 보험판매 프로세스를 준수한다
- ② 고객정보를 소중하게 생각하고 철저하게 보호한다
- ③ 완전판매보다는 계약실적의 향상을 최고의 목표로 삼는다
- ④ 전문금융인으로서 끊임없이 자기계발에 힘쓴다
해설 · 계약실적의 향상이 아닌 보험소비자의 권익 보호를 최우선 가치로 삼아야 한다.
문제 25 · 공통(보험법규) / 보험모집·법규
보험설계사 말소에 관하여 알맞게 설명한 것은?
- ① 타 보험사로 이직을 할 경우 반드시 말소를 하여야 한다
- ② 보험회사와 위촉계약이 종료(해촉)되는 즉시 타 보험회사로 이직 가능하다
- ③ 본인에 의한 직접말소의 경우 설계사 등록증 원본을 지참하여 보험협회를 방문하여 말소 신청한다
- ④ 보험회사가 보험설계사와 위촉계약을 종료하는 것을 말소라 한다
해설 · 타 보험사로 이직을 할 경우 반드시 말소 절차를 거쳐야 한다. 직접말소의 경우 해촉증명서 또는 내용증명 우편 원본과 신분증을 지참하여 보험협회를 방문한다.
문제 26 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험의 기본원칙 중 손해보험 고유의 원칙에 해당하는 것은?
- ① 이득금지의 원칙
- ② 급부·반대급부 균등의 원칙
- ③ 수지상등의 원칙
- ④ 대수의 법칙
해설 · 손해보험 고유의 원칙은 이득금지의 원칙이다. 이에 따라 초과보험, 중복보험, 보험자 대위 등이 도입되었다.
문제 27 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험계약법상 손해보험의 초과보험, 중복보험과 가장 밀접한 관계가 있는 보험의 기본원칙에 관한 설명으로 틀린 것은?
- ① 이득금지의 원칙에 따라 도입된 것이다
- ② 수지상등의 원칙을 설명한 것이다
- ③ 손해보험 고유의 원칙에 해당한다
- ④ 인보험에는 원칙적으로 적용되지 않는 원칙이다
해설 · 초과보험, 중복보험에 관한 규정이나 보험자 대위 등은 이득금지의 원칙에 따라 도입된 제도이다. 수지상등의 원칙이 아니다.
문제 28 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험사기특별법상 보험회사가 대통령령에서 정한 사유없이 보험금의 지급을 지체 또는 거절하거나 삭감하여 지급한 경우 과태료 부과기준은?
- ① 500만원 이하
- ② 1천만원 이하
- ③ 1,500만원 이하
- ④ 2천만원 이하
해설 · 보험회사가 법령에서 정한 사유없이 보험금의 지급을 지체 또는 거절하거나 삭감하여 지급할 경우 1천만원 이하의 과태료를 부과하여 보험계약자 등을 보호한다.
문제 29 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
어린이 교통안전에 관한 도로교통법 및 특정범죄 가중처벌 등에 관한 법률의 내용 중 잘못된 것은?
- ① 어린이 보호구역에 교통안전시설 및 무인단속장비 설치 의무화
- ② 스쿨존 내 어린이 사망사고 가해자에게 무기 또는 3년 이상 징역형 부과
- ③ 스쿨존 내 어린이 상해사고 가해자에게 1년 이상 15년 이하 징역 또는 5백만원 이상 3천만원 이하 벌금형 부과
- ④ 어린이 보호구역에서 제한속도 시속 80km이다
해설 · 어린이 보호구역(스쿨존) 제한속도는 시속 30km이다. 80km는 일반 도로의 제한속도이다.
문제 30 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험계약과 관련된 당사자에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 피보험자는 손해보험에서 피보험이익의 주체로서 보험금청구권을 갖는 자이다
- ② 보험수익자는 인보험에서 보험사고 발생시 보험금청구권을 갖는 자이다
- ③ 피보험자는 인보험에서 생명 또는 신체에 관하여 보험에 붙여진 자이다
- ④ 15세 미만자 및 심신박약자는 모든 경우에 대해 사망보험의 피보험자가 될 수 없다
해설 · 심신박약자가 보험계약을 체결하거나 단체보험의 피보험자가 될 경우는 가능하다.
문제 31 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
다음 사례에서 B보험회사가 지급해야 할 보험금액은?
(시가 30억원 공장에 A보험사 15억원, B보험사 20억원, C보험사 25억원 가입 후 전손)
해설 · 중복보험시 보상액은 각 보험사의 보험가입금액 비율에 따라 계산한다. B보험사 지급액 = 30억원 × (20억원/60억원) = 10억원
문제 32 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험계약의 특성에 관한 설명으로 틀린 것은?
- ① 보험계약은 보험계약자의 청약과 보험회사의 승낙 절차를 갖추어 성립한다
- ② 보험계약은 보험료와 보험금의 불일치성에 의한 사행계약이다
- ③ 보험계약은 보험계약자와 보험회사의 사적인 계약으로 상법상 상행위에 해당하지 않는다
- ④ 보험계약은 사행계약의 특성으로 당사자간의 최대 선의를 필요로 한다
해설 · 상법은 계약당사자의 1인이 상인이면 상행위로 규정하므로 보험회사가 상인인 보험계약은 상행위로 규정한다.
문제 33 · 공통(보험법규) / 보험계약법·보험업법
보험자 대위에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 상해보험의 경우 보험자대위권이 제한적으로 인정된다
- ② 보험의 목적이 전부 멸실된 경우에 보험금액의 전부를 지급한 보험회사는 그 보험 목적에 대한 피보험자의 권리를 취득한다
- ③ 보험회사는 이득금지의 원칙에 의하여 보험약관에 따라 대위권을 행사할 수 있다
- ④ 제3자의 행위로 인한 손해발생시 보험금 전부를 지급하여야 대위권을 행사할 수 있다
해설 · 보험금의 일부를 지급하여도 그 지급한 범위 내에서 대위권을 행사할 수 있다.
문제 34 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
제3보험과 관련이 없는 것은?
- ① 일상생활 중 실수로 제3자를 다치게 하여 이에 따른 배상책임을 보상하는 보험
- ② 상해사고로 인한 치료비를 보상하는 보험
- ③ 암에 걸려 입원했을 때의 입원비를 지급하는 보험
- ④ 중증치매로 인한 간병비를 지급하는 보험
해설 · 배상책임을 보상하는 보험은 손해보험에 해당한다. 제3보험은 상해, 질병, 간병보험이다.
문제 35 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
제3보험 겸영에 대한 설명으로 올바른 것은?
- ① 제3보험의 보험종목에 부가하는 보험은 겸영할 수 없다
- ② 제3보험의 재보험은 겸영할 수 없다
- ③ 생명보험의 재보험은 겸영할 수 있다
- ④ 보험업 겸영의 제한은 상법에 규정되어 있다
해설 · ①②겸영할 수 있다. ④보험업 겸영의 제한은 상법이 아닌 보험업법에 규정되어 있다.
문제 36 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
제3보험에서 보상의 성질이 다른 것은?
- ① 질병으로 인한 진단보험금
- ② 상해사고로 인한 후유장해보험금
- ③ 상해로 인한 통원의료비
- ④ 질병으로 인한 사망보험금
해설 · ①②④는 정액보상이고, ③상해로 인한 통원의료비는 실손보상이다.
문제 37 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
제3보험 중 상해보험에 가입하여 약관에서 보장하지 않는 원인으로 사망할 경우 지급되는 금액은?
- ① 사망보험금
- ② 계약자적립액
- ③ 기납입보험료
- ④ 해약환급금
해설 · 약관에서 보장하지 않는 원인으로 사망할 경우 계약자적립액을 지급하고 계약은 소멸된다.
문제 38 · 제3보험영역 / 제3보험 총론
상해보험의 보험금 지급에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 보험금 청구서류를 접수한 때에는 접수증을 교부하고, 접수한 날로부터 보험금은 5영업일 이내에 지급
- ② 보험금 지급기일 초과가 명백히 예상되는 경우 구체적 사유 및 보험금 지급예정일을 피보험자 또는 수익자에게 즉시 통지
- ③ 보험금 지급을 위한 조사가 필요한 경우 피보험자 또는 보험수익자의 청구에 따라 추정보험금의 50% 상당액을 가지급보험금으로 지급
- ④ 보험금 지급기일 내에 보험금을 지급하지 않은 경우에는 소정의 이자를 보험금에 더하여 지급
해설 · 보험금 청구서류를 접수한 날로부터 5영업일이 아닌 3영업일 이내에 지급해야 한다.
문제 39 · 제3보험영역 / 상해보험
손해보험회사의 상해보험에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 상해보험은 사람의 신체가 보험목적이므로 보험가액과 보험가입금액을 설정할 수 있다
- ② 사망보험금은 보험수익자에게 지급한다
- ③ 법률상 제한적으로 보험자의 대위권을 허용하고 있다
- ④ 의료비 다수보험 계약시 각 의료비 보험계약의 보상한도액을 한도로 비례 보상한다
해설 · 상해보험은 보험가입금액을 설정할 수 있으나, 보험가액의 개념은 존재하지 않는다.
문제 40 · 제3보험영역 / 상해보험
상해보험에서 보험회사가 면책할 수 없는 경우는?
- ① 사망담보 보험계약에서 피보험자의 중과실
- ② 보험수익자의 고의
- ③ 보험계약자의 고의
- ④ 피보험자의 자해, 자살
해설 · 사망을 보험사고로 한 계약에서 피보험자의 중과실은 보상하지만, 보험계약자·피보험자·보험수익자의 고의로 인한 사고는 보상에서 제외한다.
문제 41 · 제3보험영역 / 상해보험
상해보험 약관에서 상해 사망보험금 지급조건으로 올바른 것은?
- ① 보험기간 중 발생한 상해사고의 직접결과로써 사망한 경우
- ② 보험기간 개시 전 상해사고의 직접결과로써 사망한 경우
- ③ 보험기간 중 발생한 상해사고로 인한 직접 및 간접결과로써 사망한 경우
- ④ 보험기간 개시전 발생한 상해사고의 직접 및 간접결과로써 사망한 경우
해설 · 피보험자가 보험기간 중에 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액을 보험수익자에게 사망보험금으로 지급한다.
문제 42 · 제3보험영역 / 상해보험
상해보험에서 한시적 후유장해보험금의 지급률에 대한 설명으로 올바른 것은?
치료 종결 후 한시적으로 나타나는 장해에 대하여 그 기간이 ( ) 이상인 때에는 해당 장해지급률의 ( )를 장해지급률로 한다
- ① 3년, 10%
- ② 5년, 20%
- ③ 7년, 30%
- ④ 5년, 50%
해설 · 치료종결 후 한시적으로 나타나는 장해에 대해 그 기간이 5년 이상인 경우, 해당 장해지급률의 20%를 보험가입금액에 곱하여 산출한 금액을 지급한다.
문제 43 · 제3보험영역 / 상해보험
상해보험의 후유장해보험금 지급에 대한 설명으로 올바른 것은?
- ① 동일한 질병 또는 상해로 두가지 이상의 후유장해가 발생한 경우 합산하지 않고 그 중 높은 지급률을 적용한다
- ② 동일 신체부위에 2가지 이상의 장해가 발생한 경우 합산하지 않고 그 중 높은 지급률을 적용한다
- ③ 후유장해보험금은 피보험자의 직업, 소득을 고려하여 초과이득이 발생하지 않도록 결정한다
- ④ 한시적인 후유장해보험금은 영구 후유장해보험금 지급률의 20%를 지급한다
해설 · ①동일한 상해로 두가지 이상의 후유장해 발생시 합산한다. ③후유장해는 피보험자의 직업, 연령, 신분 등에 관계없이 장해정도에 따라 결정한다. ④20%가 맞다.
문제 44 · 제3보험영역 / 상해보험
2021년 7월 출시한 개인 실손의료보험(4세대)의 기본형 실손의료보험에 대한 설명으로 맞는 것은?
- ① 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA) 비용을 보상한다
- ② 비급여 주사료를 모두 보상한다
- ③ 비급여 도수치료 비용을 보상한다
- ④ 통원의 보상한도는 회당 최대 20만원이다
해설 · ①②③은 특약보상 내용이다. 기본형 실손의료보험(급여)의 통원 보상한도는 회당 최대 20만원이다.
문제 45 · 제3보험영역 / 상해보험
대중교통 이용 중 상해보험에서 보상하지 않는 사고는?
- ① 지하철 탑승 중 발생한 사고
- ② 고속버스 탑승 중 발생한 사고
- ③ 마을버스 탑승 중 발생한 사고
- ④ 렌트카 탑승 중 발생한 사고
해설 · 대중교통수단은 여객수송용 항공기, 지하철, 전철, 기차, 시내버스, 농어촌버스, 마을버스, 시외버스, 고속버스, 일반택시, 개인택시 등이며 전세버스와 렌트카는 제외된다.
문제 46 · 제3보험영역 / 상해보험
단체상해보험에서 단체의 종류가 바르게 연결된 것은?
- ① 1종 단체 - 급여관계단체
- ② 2종 단체 - 규약단체
- ③ 3종 단체 - 비영리법인단체
- ④ 4종 단체 - 동업자단체
해설 · ①1종 단체(급여단체): 급여관계가 있는 단체. ②2종 단체(법정단체): 비영리법인단체, 동업자단체. ③3종 단체(규약단체): 구성원이 명확하고 일괄 관리 가능한 단체.
문제 47 · 제3보험영역 / 질병·간병보험
질병보험에서 보험연령에 대한 설명으로 올바른 것은?
- ① 1년 미만의 단수가 있을 경우 6개월 이상은 1년으로 계산한다
- ② 보험연령은 보험료에 영향을 미치지 않는다
- ③ 보험연령은 당해 1월 1일을 기준으로 계산한다
- ④ 회사가 잘못하여 계산착오인 경우에는 보험료 변경에 따른 보험료는 정산하지 아니한다
해설 · ②질병보험에서 보험연령이 높을수록 보험료가 높다. ③보험연령은 매년 계약해당일을 기준으로 계산한다. ④보험료 변경에 따라 보험료를 정산한다.
문제 48 · 제3보험영역 / 질병·간병보험
4세대 실손의료보험의 질병비급여 보상금액에서 상급병실료 보상에 관한 것은?
- ① 비급여 병실료의 10% 보상, 1일 평균금액 10만원 한도
- ② 비급여 병실료의 20% 보상, 1일 평균금액 20만원 한도
- ③ 비급여 병실료의 30% 보상, 1일 평균금액 20만원 한도
- ④ 비급여 병실료의 50% 보상, 1일 평균금액 10만원 한도
해설 · 4세대 실손의료보험의 보상금액에서 상급병실료는 비급여 병실료의 50%, 1일 평균 10만원 한도로 한다.
문제 49 · 제3보험영역 / 질병·간병보험
어린이보험에 대한 설명으로 틀린 것은?
- ① 자녀의 성장과정 중 발생할 수 있는 질병·상해로 인한 의료비와 자녀의 일상생활 중 발생하는 배상책임 등을 보장하는 보험상품이다
- ② 어린이보험에 특약을 더해 출산시 위험까지 보장하는 상품을 실무적으로 태아보험으로 통칭한다
- ③ 고령 임산부 증가를 고려하여 장애, 기형 등 선천질환을 가진 신생아가 보험 혜택을 받을 수 있도록 태아(임신 중)도 보험에 가입할 수 있다
- ④ 출생 전 태아는 법인격이 없으나 피보험자는 가능하므로 태아의 출생을 조건으로 태아를 피보험자로 하여 보험 계약을 체결한다
해설 · 출생 전 태아는 피보험자가 될 수 없으나 태아의 출생을 조건으로 보험계약을 체결할 수 있다.
문제 50 · 제3보험영역 / 질병·간병보험
장기간병보험에서 지급하는 보험금의 종류에 해당하는 것은?
- ① 장기요양급여금, 치매간병비
- ② 질병입원급여금, 장기요양급여금
- ③ 치매간병비, 질병수술급여금
- ④ 상해수술급여금, 장기요양급여금
해설 · 장기간병보험의 보험금은 장기요양급여금, 치매간병비로 이루어진다.